专家呼吁关注大脑“求救信号” 确诊胶质瘤手术越早越好
中新网上海7月23日电 (记者 陈静)大脑是身体的“总司令部”，指挥着人们的思想、言语、行动和情感。上海的神经外科专家张学军23日接受采访时表示，关注大脑异常信号，践行健康生活，早诊早治，是守护“生命中枢”的关键。
据悉，2025年世界脑健康日的主题聚焦“控制危险因素，促进大脑健康”。上海冬雷脑科医院神经外科主任张学军提醒民众：持续加重的头痛头晕、无缘无故恶心呕吐、视力突然模糊、手脚麻木无力、说话不清或理解困难、性格情绪大变、突发癫痫(抽风)、记忆力断崖式下滑……这些可能是大脑的“求救信号”，务必及时到正规医院神经科就诊排查！
张学军分享了近期的一个病例。半个月前，原本健谈的59岁男子王峰(化名)突然变得沉默寡言，反应慢半拍。更糟的情况接踵而至：小便控制不住、说话前言不搭后语、右半边身体完全不听使唤了。当地医院诊断为“疑似胶质瘤”。
在上海冬雷脑科医院，医生经检查发现，王峰的左右大脑长了4个恶性胶质瘤。三个盘踞在掌管思维、情感和运动的左侧额叶，一个潜伏在右侧额叶。“肿瘤侵犯在额叶功能区，人就会瘫痪、糊涂、性情大变。”张学军解释，脑胶质瘤多发在功能区，额叶神经网络错综复杂，如果手术，医生既要实现肿瘤全切，又要最大限度保护每一根神经纤维的功能完整性。
据悉，多发胶质瘤加上处于关键位置(双侧额叶功能区)，手术必须在“彻底清除”与“功能保全”之间找到毫米级的平衡点，对主刀医生的技术、经验以及术中导航、电生理监测等设备依赖度极高。经过全面评估、精心规划，张学军团队最终决定实施双侧－额叶病损切除术，这对主刀医生的经验、精湛的技术和神经导航，术中电生理的使用提出了极高的要求。手术成功了，患者脑内四处肿瘤被成功清除。
“胶质瘤是最常见的一种原发性脑瘤，像‘树根’一样在脑组织里侵袭性生长。中青年(尤其31岁-40岁)是高发人群，男性略多。”张学军接受采访时表示，“胶质瘤恶性程度高、生长迅速、极易复发，会快速破坏正常脑组织，引发头痛、呕吐、癫痫、瘫痪、失语、性格剧变、智力衰退等严重后果。”
这位专家坦言，长期暴露于大剂量电离辐射(如特殊职业未防护)是明确高危因素。某些病毒感染(如巨细胞病毒)、长期大量食用含亚硝酸盐食物(如腌制肉类、咸菜)等，也可能推高患病风险。
“确诊胶质瘤，手术是首选且越早越好！”张学军直言，肿瘤不会停止生长，拖延只会让手术更困难、预后更差。核心是保护神经功能前提下最大范围安全切除。术后通常需结合放疗、化疗或靶向治疗，全力延缓复发。他说：“高级别胶质瘤目前难以根治，需要科学、长期的综合管理。”
这位专家希望民众减少高盐、高油、腌制食品(含亚硝酸盐)的摄入，多吃新鲜蔬果，均衡营养且戒烟、避免过量饮酒，尽量避免长期暴露于高剂量电离辐射环境。(完)
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王贻芳建议，可以先选取几家中央直属基础研究科研单位进行试点，依照其过去获得的竞争经费，按大约10%比例增加额外的稳定支持经费，“既能维持现有体系大体不变，也可以部分克服过度竞争的弊端，这种差异化的支持方式将带来新的效益。”他解释。庄辞也认为，改革应从小切口开始，逐步推广。她认为，科技部正在部署的基础学科研究中心是一个很好的“切口”。
